Nuklearmedizin

Zusammenfassung

Begriff

Die Nuklearmedizin entwickelt und betreibt diagnostische Verfahren unter Verwendung von Radionukliden (Radioaktivität). Die Besonderheit der nuklearmedizinischen Diagnostik ist, dass mithilfe radioaktiver Substanzen als "Tracer in Lebewesen" funktionale Zusammenhänge und molekulare Prozesse (Stoffwechselprozesse) sichtbar gemacht werden können. Bei dieser in-vivo-Diagnostik werden Radiopharmaka in den Stoffwechsel des Körpers eingeschleust und ihre zeitliche und örtliche Verteilung in bestimmten Körperorganen von außen messtechnisch lokalisiert ("inside-out clinical studies"). Außerdem gibt es noch die in-vitro-Diagnostik, bei der in einer Blutprobe außerhalb des Körpers die Konzentrationen von blutgetragenen Komponenten wie Hormone mittels radioaktiv markierter Stoffe (Radiotracer) bestimmt werden. Die Nuklide werden durch künstliche Kernreaktionen hergestellt und haben i. d. R eine kurze Lebenszeit.

Gesetze, Vorschriften und Rechtsprechung

Die Strahlenschutzverordnung (StrlSchV) enthält unter Abschnitt 5 "Medizinische Forschung" (§§ 31 ff. StrlSchV) besondere Hinweise für die Anwendung radioaktiver Stoffe oder ionisierender Strahlung am Menschen. Diese finden u. a. auch Anwendung für die Nuklearmedizin.

1 Wie hat sich die Nuklearmedizin entwickelt?

Radionuklide haben ein ganz neues Feld der Medizin hervorgerufen: Die Nuklearmedizin. Bereits in den 20er Jahren wurden mit dem natürlichen Radionuklid Wismut-214 (²¹⁴Bi, RaC) Kreislaufstudien an Versuchstieren gemacht. Als rund 10 Jahre später die ersten künstlich erzeugten Radionuklide zur Verfügung standen, benutzte George Hevesy 1935 Phosphor-32 (³²P) zur Bestimmung der Phosphor-Einlagerung in die Knochen bei Ratten. Dafür erhielt er 1943 den Nobelpreis.

In der Folgezeit wurde ³²P zur Lokalisation von Gehirntumoren eingesetzt und mit Jod-131 (¹³¹I) der Schilddr...