Kurzbeschreibung
Muster aus: zerb.1134 AnwaltFormulare Erbrecht, Krug/Rudolf/Kroiß/Bittler, 7. Aufl. 2023 (zerb verlag)
Muster 25.10: Antrag auf Kraftloserklärung eines Versicherungsscheins
An das
Amtsgericht _________________________
Antrag auf Einleitung eines Aufgebotsverfahrens gem. §§ 466 ff. FamFG
des
_________________________
– Antragsteller –
Prozessbevollmächtigter: _________________________
Wert: 15.000 EUR
Unter Vollmachtsvorlage beantrage ich namens des Antragstellers,
den Versicherungsschein vom _________________________ der _________________________-Lebensversicherung zu Versicherungsnummer _________________________ für kraftlos zu erklären.
Begründung:
Der Antragsteller ist Bezugsberechtigter aus dem vorgenannten Versicherungsvertrag. Seine Antragsberechtigung ergibt sich insoweit aus § 467 Abs. 2 FamFG
Der Versicherungsnehmer und vormalige Inhaber der Urkunde, Herr _________________________, ist bei einem Wohnungsbrand am _________________________ verstorben. Die gesamte Wohnungseinrichtung und auch der Ordner mit dem Versicherungsschein sind dabei zerstört worden.
Zur Glaubhaftmachung sind dem Antrag folgende Unterlagen beigefügt:
a) |
eine eidesstattliche Versicherung des Antragstellers, in dem die Richtigkeit der antragsbegründenden Tatsachen versichert wird, |
b) |
eine beglaubigte Kopie des Versicherungsscheins aus dem Besitz des Antragstellers, |
c) |
eine beglaubigte Kopie des Schreibens der _________________________-Lebensversicherung, in dem die Bezugsberechtigung des Antragstellers und eine Versicherungssumme i.H.v. 100.000 EUR bestätigt wird, |
d) |
eine beglaubigte Kopie des Polizeiberichts über den Wohnungsbrand, bei dem der Versicherungsnehmer verstarb. |
(Rechtsanwalt)