Muster 3.1: Betreuungsverfügung

Kurzbeschreibung

Muster aus: Vorsorgevollmacht, Betreuungsverfahren und Patientenverfügung, Rudolf-Bittler-Roth, 6. Aufl. 2024 (zerb verlag)

Muster 3.1: Betreuungsverfügung

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Ich,

Name:	_________________________	Vorname:	_________________________	Geburtsdatum: _________________________
Straße:	_________________________	PLZ/Wohnort:	_________________________
Telefon:	_________________________

wünsche ich für den Fall, dass für mich ein gesetzlicher Betreuer bestellt werden muss, gemäß § 1816 Abs. 2 S. 1 BGB hierfür die folgende Person als Betreuer für alle erforderlichen Angelegenheiten:

Frau/Herrn:

Name:	_________________________	Vorname:	_________________________	Geburtsdatum: _________________________
Straße:	_________________________	PLZ/Wohnort:	_________________________
Telefon:	_________________________

Falls die vorbenannte Person die Betreuung nicht übernehmen will oder daran gehindert ist, wünsche ich ersatzweise folgende Person als Betreuer:

Frau/Herrn:

Name:	_________________________	Vorname:	_________________________	Geburtsdatum: _________________________
Straße:	_________________________	PLZ/Wohnort:	_________________________
Telefon:	_________________________

Auf keinen Fall wünsche ich, dass folgende Person zum Betreuer bestellt wird:

Frau/Herrn:

Name:	_________________________	Vorname:	_________________________	Geburtsdatum: _________________________
Straße:	_________________________	PLZ/Wohnort:	_________________________
Telefon:	_________________________ _________________________

Die Betreuung soll meinen Wünschen entsprechend geführt werden, die ich wie folgt umschreibe: _________________________

Über mein Einkommen sowie mein bewegliches und unbewegliches Vermögen soll wie folgt verfügt werden: _________________________

Meine bisherigen Lebensgewohnheiten (z.B. Freizeit, Urlaub) sollen wie folgt beibehalten werden: _________________________

Folgende Personen sollen mich jederzeit besuchen können: _________________________

Die in meiner Patientenverfügung vom _________________________ niedergelegten Wünsche sind von meinem Betreuer zu befolgen. Insbesondere obliegt es ihm auch, die in der Patientenverfügung aufgezeigten Wünsche gegenüber Ärzten, dem Pflegepersonal und dem Betreuungsgericht durchzusetzen. Falls Pflegebedürftigkeit eintritt, soll die häusliche Pflege erfolgen durch Herrn/Frau _________________________. Diese/r hat sich dazu bereit erklärt und soll dafür ein Entgelt in Höhe von monatlich _________________________ EUR erhalten. Sollte die persönliche Pflege der vorbezeichneten Person nicht mehr möglich sein, soll ein Pflegedienst meine häusliche Pflege sicherstellen. Eine rechtsverbindliche Verpflichtung lege ich der vorbezeichneten Pflegeperson hierdurch nicht auf. Sofern eine stationäre Pflege notwendig wird, möchte ich in folgendem Pflegeheim/Krankenhaus untergebracht werden: _________________________

Sollte dies dort nicht möglich sein, möchte ich in einem Pflegeheim/Krankenhaus mit entsprechendem Standard untergebracht werden.

Sofern aus meinem laufenden Einkommen eine Finanzierung der Ausübung der Betreuung/Unterbringung nicht möglich sein sollte, soll folgendes Grundstück/Eigentumswohnung/Sammlung/Mobiliar/Wertpapiere/etc. zur Finanzierung der Pflege verkauft werden: _________________________

_________________________	_________________________
Ort/Datum	Unterschrift des Verfügenden