TRGS 507: Oberflächenbehandlung in Räumen und Behältern / Anlage 1 zu TRGS 507 Muster-Erlaubnisschein

Hinweis: Dieses Muster kann entsprechend der betrieblichen Verhältnisse und auftretenden Gefährdungen ergänzt oder verkürzt werden

Betrieb..................................................................................................................

Behälter/enger Raum .........................................................................................

Geplante Arbeiten .............................................................................................. .................................................................................................................................................

Aufsichtführender: ........................................... Sicherungsposten.................................

1	Vorbereitende Maßnahmen
1.1.	Information an andere Betriebe □ nein □ ja.................................................
1.2.	Behälter entleeren □ nein □ ja.....................................................................
1.3.	Behälter spülen □ nein □ ja.........................................................................
1.4.	Behälter abtrennen □ nein □ ja...................................................................... durch Entfernen von.........Passstücken durch Setzen von ........ Blindscheiben durch sonstige Maßnahmen.......................................................................
1.5.	Behälter reinigen/spülen □ nein □ ja..............................................................
1.6.	Behälter belüften: □ nein □ ja Art der Lüftung:.............................................. Belüftungsanordnung.................................................................................
1.7.	Freimessen □ nein □ ja mit Gerät Typ.......................................................... Zu messende Stoffe: .........................................................und Sauerstoff Ergebnis...................................................................................................
1.8.	Vorbeugende Brandschutzmaßnahmen □ nein □ ja..................................... ...................................................................................................................
1.9.	Behälter desinfizieren/sterilisieren. □ nein □ ja..............................................
1.10.	Mitarbeiter impfen □ nein □ ja........................................................................
1.11.	Strahlenquelle entfernen / abschirmen □ nein □ ja........................................
1.12.	Festlegungen bezüglich elektromagnetischer Felder □ nein □ ja ...................................................................................................................
1.13.	Heiz/Kühleinrichtungen außer Betrieb setzen durch - elektrische Sicherungsmaßnahmen Sicherung entfernen □ nein □ ja Unterschrift Elektriker:............................. - Rohrleitungen abtrennen □ nein □ ja...........................................................
1.14.	Mechanische Antriebe sichern durch - Sicherungen entfernen □ nein □ ja Unterschrift Elektriker......................... - Reparaturschalter sichern □ nein □ ja Unterschrift....................................
1.15.	System gegen unbeabsichtigte Bewegungen sichern □ nein □ ja ..................................................................................................................
1.16.	Ortsfeste elektrische Betriebsmittel sichern □ nein □ ja Unterschrift Unterschrift Elektriker................................................................................
1.17.	Arbeitsumfeld überprüfen Zugangsmöglichkeiten.............................................................................. Absturzgefährdung am Behälter................................................................
1.18.	Maßnahmen gegen Absturz □ nein □ ja - Anschlageinrichtungen festlegen............................................................. - Auffangsystem festlegen..........................................................................
1.19.	Maßnahmen gegen Versinken/Verschütten festlegen □. nein □ ja - Siloeinfahreinrichtung Typ ....................................................................... - andere geeignete Zugangsverfahren ......................................................
1.20.	Zugangsverfahren auswählen ................................................................... ...................................................................................................................
1.21.	Maßnahmen zur Rettung festlegen - Anschlageinrichtungen festlegen............................................................. - Rettungssystem festlegen........................................................................ ...................................................................................................................
1.22.	Brandschutzmaßnahmen □ nein □ ja ...................................................................................................................
1.23.	Sonstige Maßnahmen ...............................................................................