Pflegequalität: Pflegebedürftige werden besser versorgt

In den vergangenen Jahren wurden die Zustände in Pflegeheimen und im Pflegedienst häufig stark kritisiert: Vernachlässigte und wundgelegene Pflegebedürftige, überlastete Pflegende. Die Mängelberichte zeigen Wirkung: Laut neuem Pflegequalitätsbericht verbessert sich die Pflegequalität.

Nach teils massiver Kritik in den vergangenen Jahren ist die Qualität der Pflege in Deutschland auf dem Weg der Besserung. Zu diesem Ergebnis kommt der 4. Pflegequalitätsbericht der Krankenkassen, der am 14.1.2015 in Berlin vorgestellt wurde.

Viele Verbesserungen im Pflegebereich

Fortschritte zeigten sich demnach bei der Vermeidung von Druckgeschwüren, bei der Ernährungs- und Flüssigkeitsversorgung der Pflegebedürftigen oder beim Verzicht auf freiheitseinschränkende Maßnahmen wie Gurtanlegen. Schwächen waren bei der Versorgung von Menschen mit ständigen Schmerzen zu erkennen.

Der Medizinische Dienst (MDS) des Spitzenverbandes der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) untersuchte 2013 die Versorgungsqualität von 146 000 Menschen. «Der Bericht zeigt, dass sich die Pflegequalität in den letzten zehn Jahren deutlich verbessert hat. Er zeigt aber auch, dass noch viel zu tun ist», erklärte der Vorstand des GKV-Spitzenverbandes, Gernot Kiefer.

Mängel bei Schmerz- und Medikamentenversorgung

MDS-Geschäftsführer Peter Pick sieht Verbesserungsbedarf beim Schmerz- und Medikamentenmanagement, also bei Dosierung und Einnahme von Arzneimitteln, sowie bei der sogenannten Inkontinenzversorgung. Hier sollten die Einrichtungen und Pflegenden stärker darauf achten, die Selbstständigkeit beim Toilettengang zu fördern. Zu oft würden pflegebedürftige Menschen mit Windeln oder Kathetern versorgt, obwohl es nicht nötig wäre.

2,6 Millionen Menschen in Deutschland sind pflegebedürftig. Das heißt, sie brauchen Hilfe bei der Körperpflege, beim Kochen, beim An- und Ausziehen oder bei Besorgungen. Zwei Drittel dieser Menschen werden ambulant, ein Drittel stationär betreut.

Über 60 % der Pflegeheimbewohner im Alltag eingeschränkt

Nach Angaben von GKV und MDS waren 2013 63,8 Prozent der Pflegeheimbewohner in ihrer Alltagskompetenz eingeschränkt. 2010 waren 60,7 Prozent dement oder verwirrt. Knapp 76,8 Prozent erhielten eine Inkontinenzversorgung, vier Jahre zuvor waren es erst 66,2 Prozent. 35 Prozent der Bewohner hatten chronische Schmerzen, rund 3 Prozent mehr als im Vergleichszeitraum. 3,8 Prozent hatten ein Druckgeschwür, 2010 hatten noch 4,4 Prozent einen Dekubitus. Bei 7,6 Prozent wurde ein erheblicher Gewichtsverlust festgestellt (2010: 9,1 Prozent). Freiheitseinschränkende Maßnahmen sanken zwischen 2010 und 2013 von 20 Prozent auf 12,5 Prozent.

Pflege-TÜV soll bis zur Jahresmitte verbessert werden

Die Qualität der Versorgung von Pflegebedürftigen stand in den vergangenen Jahren immer wieder in der Kritik. Ein Vorwurf lautete, dass sich Betroffene kein angemessenes Bild über die tatsächliche Qualität eines Heimes oder eines ambulanten Pflegedienstes machen konnten, weil die Bewertungen grundsätzlich positiv und damit wenig aussagekräftig waren. Der Pflegebevollmächtigte der Bundesregierung, Karl-Josef Laumann (CDU), will diese Gutachten, den sogenannten Pflege-TÜV, bis Mitte des Jahres auf eine neue Grundlage stellen.

dpa

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