Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte / 2 Maßnahmen der Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie

2.1 Störungen des Sprechens

Indikationen			Ziel der Therapie	Heilmittelverordnung im Regelfall
Indikationsgruppen		Leitsymptomatik: Strukturelle/Funktionelle Schädigung		Heilmittel		Verordnungsmenge je Indikationsgruppe ---------------------------- weitere Hinweise
SPZ Störungen des Sprechens z.B. bei/nach Mund-, Kieferanomalien (z.B. bei offenem Biss, Sigmatismus interdentalis, Sigmatismus addentalis) orthognathen Operationen tumorchirurgischen Eingriffen oder strahlentherapeutischer Behandlung im Zahn-, Mund-, Kieferbereich Anomalien der Zahnstellung, Fehlbildung des Kiefers, fehlerhafter Lagebeziehung der Kiefer zueinander sowie Fehlfunktion/Größe der Zunge		Störungen der Lautbildung im Mund-, Kiefer-, Gesichtsbereich des orofazialen Muskelgleichgewichts	Wiederherstellung und Verbesserung der sprachlichen und kommunikativen Fähigkeiten Normalisierung der Lautbildung	Sprech- und Sprachtherapie 30 Sprech- und Sprachtherapie 45 Sprech- und Sprachtherapie 60 30 oder 45 oder 60 Minuten, je nach konkretem Schädigungsbild und Belastbarkeit der Patientin oder des Patienten		Höchstmenge je VO: bis zu 10 x/VO orientierende Behandlungsmenge: bis zu 30 Einheiten Frequenzempfehlung: 1 bis 3 x wöchentlich

2.2 Störungen des oralen Schluckakts

Indikationen			Ziel der Therapie	Heilmittelverordnung im Regelfall
Indikationsgruppen		Leitsymptomatik: Strukturelle/Funktionelle Schädigung		Heilmittel		Verordnungsmenge je Indikationsgruppe ---------------------------- weitere Hinweise
SCZ Störungen des oralen Schluckakts z.B. bei/nach Traumata im Zahn-, Mund- und Kieferbereich Tumor-Operationen im Zahn-, Mund- und Kieferbereich orthognathen Operationen operativer Versorgung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten Zungenfehlfunktion viszeralem Schlucken		Störungen in der oralen Phase des Schluckakts (motorisch und sensorisch)	Verbesserung bzw. Normalisierung des Schluckakts ggf. Erarbeitung von Kompensationsstrategien Ermöglichung der oralen Nahrungsaufnahme	Schlucktherapie 30 Schlucktherapie 45 Schlucktherapie 60 30 oder45 oder 60 Minuten mit dem Patienten, je nach konkretem Schädigungsbild und Belastbarkeit der Patientin oder des Patienten		Höchstmenge je VO: bis zu 10 x/VO orientierende Behandlungsmenge: bis zu 30 Einheiten Frequenzempfehlung: 1 bis 3 x wöchentlich

2.3 Orofaziale Funktionsstörungen

Indikationen			Ziel der Therapie	Heilmittelverordnung im Regelfall
Indikationsgruppen		Leitsymptomatik: Strukturelle/Funktionelle Schädigung		Heilmittel		Verordnungsmenge je Indikationsgruppe ---------------------------- weitere Hinweise
OFZ Orofaziale Funktionsstörungen z.B. bei/nach Traumata im Zahn-, Mund- und Kieferbereich Tumor-Operationen im Zahn-, Mund- und Kieferbereich orthognathen Operationen angeborenen cranio- und orofazialen Fehlbildungen Zahn- und Kieferfehlstellungen während der Wachstumsphase sowie in den in Abschnitt B Nr. 4 Satz 2 und 3 der Richtlinie des G-BA für die Kieferorthopädische Behandlung genannten Ausnahmefällen mit schweren Kieferanomalien, die ein Ausmaß haben, das kombinierte kieferchirurgische und kieferorthopädische Behandlungsmaßnahmen erfordert.		Störungen der orofazialen Funktion ohne Beeinträchtigung der Artikulation (des Sprechens), z.B. habituelle Mundatmung, orale Habits	Funktionsverbesserung, Veränderung des Funktionsmusters Wiederherstellung/Normalisierung der physiologischen Muskelfunktion Wiedererlangung der Muskelbalance im orofazialen System	Sprech- und Sprachtherapie 30 Sprech- und Sprachtherapie 45 Sprech- und Sprachtherapie 60 30 oder 45 oder 60 Minuten mit dem Patienten, je nach konkretem Schädigungsbild und Belastbarkeit der Patientin oder des Patienten		Höchstmenge je VO: bis zu 10 x/VO orientierende Behandlungsmenge: bis zu 30 Einheiten Frequenzempfehlung: 1 bis 3 x wöchentlich